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患者扯掉呼吸面罩、忽然尖叫狂闹……紧急时刻,福建援鄂护士们逆行而上

记者:廖小勇 福建卫生报 2020-09-09

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注


在战疫一线

医护们常常会遇到各种突发状况

有焦虑到奔溃的患者

有不小心把呼吸面罩扯掉的危重患者

有突然尖叫狂闹的患者……

面对这些

在武汉同济医院光谷院区支援的

厦门医疗队护士们

都勇敢地以自己的方式

守护患者

哪怕他们当中有人才刚满22岁

哪怕他们在离病毒最近的地方……


突发时刻,她们义无反顾冲进离病毒最近的地方


按院感要求,在工作时,护理人员被要求不可近距离接触患者,要减少对话,也不可以大幅度地操作(防止病毒飞扬),必须近距离接触时须三级防护……但在某些时刻,她们做不到。



糟糕,那位爹爹又把呼吸面罩扯掉了!


福建厦门医疗一队的许丽敏,来自厦门市海沧医院普外二、胸外科,是科室护士长,曾有过6、7年重症监护病房工作经验,多年职业经验养成她麻利敏捷的风格。



病危患者必须戴上无创呼吸机面罩呼吸,片刻不可脱离,饮食和大小便都得在床上进行。有的患者没法把小便拉在纸尿裤上,许丽敏就要拿着尿壶,等他们尿好再去倒掉、清洗;看到哪个病人在咳嗽,忍不住给他拍背……


“没办法,做着做着,就突破防线了……”经常都是病人比她反应更快,将她“轰”走:“你怎么能给我拍背!快走开!


2月27日晚22:30,许丽敏和同事听到病房后门依稀有人在喊,到了后门才发现是57床爹爹(湖北方言“老爷爷”)又把面罩扯下来了。“噔噔噔”,监护仪和呼吸机一起警报连连,呼吸机面罩没扣紧,呼吸机就会漏气补偿加报警,患者一脱离呼吸机的帮助,心率立马噌噌往上飙,每分钟高达150几次……多么惊险啊!


“爹爹,您不要自己扯掉面罩好吗?您现在呼吸困难需要这台机子帮助您呼吸!”许丽敏熟练地替他把面罩调整好,“您配合好呼吸机呼吸,它吹气您吸,好好配合几天就会好转的,面罩扣着不舒服时跟我说,我会帮您调整,你自个别弄,很危险的。


处理后她没有马上离开,站在床旁静静地等待爹爹的各项生命征恢复平稳。爹爹知道自己传染性强,他冲许丽敏摆摆手示意她离开。她再次叮嘱注意事项,才放心回护士站。


这是许丽敏参加支援以来,暴露次数最多、时间最长的一个晚上。


许丽敏和厦门市海沧医院普外二科护师陈晓燕,许丽敏常帮助陈晓燕在安置点练习穿脱隔离衣、防护服。



紧急!阿姨忽然尖叫狂闹……


前一个白班,一个阿姨突然尖声狂叫,厦门医疗一队、厦门市海沧医院骨科护师卢珍珍第一个冲了过去,只见她在病床上乱爬乱动,脱掉衣服,把所有管子都扯掉,满口胡言乱语,失去了认知能力,她的儿子也在住院中,站在床病边手足无措。


卢珍珍见状连忙过去拉住阿姨,想要为她穿上衣服,可失去认知能力的阿姨不断挣脱。她儿子告诉卢珍珍,妈妈之前就出现过这样的情况,但没有到专科医院做过明确诊断和治疗,通过自行调节已经可以上班,可能是之前封城一直隔离在家,现在又确诊新冠肺炎,受到强烈刺激旧病复发了。


卢珍珍听罢心疼万分,在别的同事为她注射完镇静药后,继续挨着病床一遍一遍轻声劝说,温柔地再三触摸她的胳膊,安抚着她。


在特殊的传染病病区,通常这种情况要做好三级防护才能靠近,卢珍珍这样的做法无疑具有很高的风险性。


她有些不好意思地说:“我就是惯性思维了,现在想想如果当时在拉扯过程中防护服破了就麻烦了,不止感染自己,也会感染同队伍中的人,危险啊!可情况那么紧急,我好怕阿姨管子全扯了血氧掉下来,又怕她摔伤碰伤……”



把你所有的不安都交给我,不要一个人去害怕



“无论是看到的新闻,还是身体的不适,每天所有能影响到你心情的事情,你都来告诉我。”在与患者莎莎(化名)的聊天记录中,厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)护士朱晓群这般反复强调着。在武汉同济医院光谷院区,她正不断通过心理压力评估与治疗,抚慰患者心灵。



莎莎从确诊到住院的过程很艰辛,她每天都过得很焦虑,“特别是医生来查房,是我最期待又最害怕的时候”。朱晓群“上线”后,亲切而又直爽的性格,让内敛的莎莎打开了话匣子,两人一下子聊了半个多小时。


对此,莎莎还担心耽误了晓群的工作,“我知道,穿着防护服的他们在隔离区一般承受能力是四个小时,而我那些无关紧要的闲聊就占用了不少时间。”


但朱晓群明白,在治疗患者病情之外,通过“闲聊”对他们心理上的疏导同样很重要。为了更好地开展心理介入,在厦心后方老师与同事的帮助下,一份专门为新冠肺炎患者定制的“心理压力量表”迅速出炉。



经过评估,莎莎的心理状况引起了朱晓群的注意,“用她的话形容,那些烦杂的焦虑与紧张就像山一样压在心上。”于是两人互加了微信,晓群不断地鼓励她,“把你所有的不安都交给我,不要一个人去害怕,我一直都在。



有了朱晓群的开解,莎莎逐渐释放了紧张情绪,于21日出院,开始14天的自我隔离。但独自呆在房间里的莎莎又开始恐慌起来,她把出院患者再度感染的新闻发给晓群,“我会不会也这样?”


这些负面的情绪,晓群一一接下,下班后一有空闲都及时回复,“多一个人去分担负能量,她就能多一点安全感。”


“晓群这么努力,我也要变得勇敢一点,等完全康复了,我就去献血浆。”莎莎说,还录制了一段感谢朱晓群——

看到自己的心理介入在莎莎身上起到了积极效果,晓群很开心。但事实上,她自己今年也才22岁,是厦心驰援医疗队里年纪最小的队员,报名请战的这一天,刚好是她的生日。

她在请战书中这样写到: “1998年2月1日出生于这个美丽的世界,2020年2月1日愿为这个世界贡献绵薄之力;2003年的非典全世界在保护90后,如有机会,让我保护我爱的人们。

      

她们是女儿、是妻子、是母亲……

而在疫情一线

们却是患者唯一的依靠!

一个个瘦弱的身躯

扛起了责任和担当

传递着暖暖的爱


END


福建卫生报记者:廖小勇 

通讯员:夏华珍、刘云芳

编辑:小枫


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